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2023感染科工作计划通用7篇

每个人都应为工作计划的执行负起自己的责任,工作计划需要明确定义责任和任务,淘一范文网小编今天就为您带来了2023感染科工作计划通用7篇,相信一定会对你有所帮助。

2023感染科工作计划通用7篇

2023感染科工作计划篇1

为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

1、院感相关知识及个人防护知识;

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;

3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;

四、强化手卫生管理

根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护管理

加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:

1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。

2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。

3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。

4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

2023感染科工作计划篇2

一、医院感染监测:采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

2、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作,

二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、医院感染管理知识培训:进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:

定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

六、传染病管理:

按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。

七、医院改扩建工作:

供应室、手术室的改建,应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线,不能逆行。

2023感染科工作计划篇3

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

3、 制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测:控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查,定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

1、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

2、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

3、对发生的院内感染及时完成上报。

4、采取多种形式的感染知识的培训 :将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

5、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

2023感染科工作计划篇4

为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。

一.医院感染管理质量控制目标要求

1、医院感染发病率≤8%

2、医院感染漏报率≤20%

3.一类手术切口感染率≤0.5%

4.医疗器械消毒灭菌合格率100%

5.环境卫生学监测总合格率100,

6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%.

7.医院感染病原微生物标本送检率≥50%

8.医院感染暴发为“0”

二.具体实施措施

(一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能

医院感染管理委员会会议每年至少召开2次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。

(二)完善医院感染监测,进行全面综合性监测和目标性监测。医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科室反馈院感监测情况。

1.全面综合性监测

(1)医院感染病例监

按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。

(2)利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题。

2. 目标性监测

(1) 开展多重耐药菌目标性监测

根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。

(2)开展一类手术部位感染目标性监测

我院对Ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规

程。院感科监督执行,并汇总分析,每季度进行反馈,及时发现问题,提出改进措施,防止医院感染暴发。

(3)开展三管相关感染监测

进行三管(血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率)的目标性监测,获得我院三管相关感染资料,准确计算出三管相关感染发病率,了解三管相关感染的危险因素,有效控制三管相关感染发病率。

3.消毒灭菌效果的监测

(1)消毒剂、灭菌剂微生物监测

使用中的灭菌剂每月进行一次微生物监测,消毒剂每季度进行一次微生物监测。对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测,并做好记录。

(2)压力蒸汽灭菌器

按照规定由使用科室按要求进行工艺监测、化学监测和生物监测,工艺监测每锅进行,化学监测每包进行,生物监测每月进行,并做好记录。

(3)血液净化系统监测

必须每月对入、出透析器的透析液进行监测,对反渗水及反渗水出水口等进行监测。

(4)各种消毒灭菌后的内窥镜监测

各种消毒后的内窥镜每季度进行监测,灭菌后的内窥镜每月进行监测。

(5)消毒、灭菌后的医疗用品每季度进行生物监测

4.环境卫生学监测

空气、物体表面和医务人员手的监测:院内感染管理办公室每季度对全院高危险感染科室(如手术室、内镜室、口腔科、血透室、微生物实验室、消毒供应室等)进行环境卫生学等监测,院内感染管理科定期检查,纳入质量控制考核指标。

(三)加强手卫生管理,进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。

(四)加强职业暴露的预防

严格按照我院的《医务人员职业防护制度》。对医务人员进行职业防护培训,指导医务人员正确处理一次性用品,加强针的刺伤的预防,加强职业暴露防护工作的技术指导。对重点科室进行职业暴露应急演练。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全。

(五)加强消毒灭菌产品的管理

消毒灭菌产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品,设备科要按照相关制度把好入口关,严格做好索证工作,使用科室严格按照标准执行,医务科、护理部监督;院内感染管理办公室参与消毒产品的购入时证件审核、使用和用后处理的监督指导。

(六)加强医院感染知识培训

医院感染管理办公室、医务科、护理部及各临床医技科室按照各 自的.职责负责医院感染预防和控制知识的培训,培训的安排:医院感

染专职人员参加各级医院感染管理知识培训,每年不少于15学时。新上岗人员、进修生、实习生上岗前必须接受培训,时间不少于3学时;在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训,时间不少于6学时。后勤、保洁人员培训不少于3学时。另外各科室要根据本科室的特点,每月最少组织一次科室内学习。

(七)加强医疗废物及医疗污水排放的监测和管理

1.临床科室及医技科室应遵照我院医疗废物管理制度在医疗废物产生的开始进行分类、收集,然后院内医疗垃圾暂存处兼职人员进行统一收集并转交医疗垃圾焚烧处理中心,感染管理科、医务科、护理部、办公室(总务科)定期检查监督。

2.对医疗机构污水排放要定期进行监测,要达到国家环保局和国家质监检验检疫局发布的《医疗机构污水排放标准》要求。

(八)加强各科室医院感染管理工作的监督、检查、指导。

院感科根据《医院感染管理质量考核标准》,每月进行督导检查,对存在的问题进行整理分析,提出持续改进措施。

(九)全院各科室应根据本计划制定本科室的医院感染工作计划,并落实好。

2023感染科工作计划篇5

一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率7%。

3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应20%。

5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。

7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。

8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。

三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理

按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。

四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。

3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。

4、在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实,以法管理医院感染的预防与控制工作,防医院感染于未然。

2023感染科工作计划篇6

1.继续落实卫生部6项行业规范,工作重点是把供给室改建工作,执行灭菌物品集中治理,使消毒供给中心评价到达规范。

2.增强院感治理常识培训:依据省院感治理委员会的要求,重点科室的医务人员必需承受省级院感常识专业培训。因而,在本年的工作中,将派icu、妇产科、查验科等科室的医务人员参与省级院感培训。

3.开展目的性监测:重生儿病院传染的监测、细菌耐药性监测、呼吸机相关肺炎的监测、icu中心静脉压管传染的监测、留置导尿管传染的监测。经过目的性监测,实时发现传染的缘由,采取响应的办法,避免病院传染的爆发盛行。

4.继续做好情况、物表、医务人员手的监测;无菌物品、灭菌剂、运用中消毒剂、高压灭菌器等物品的监测。

5.继续做好重点科室的院感治理:增强敌手术室、人工肾、内窥镜、口腔科等重点科室的院感治理,按期或不按期下科室进行院感质量检查和督导。

6.继续做好手卫生工作:完善临床科室洗手设备和用品。督促医务人员做好手卫生。

7.指导医务人员施行《员工职业安全准则》,做好职业表露的防护办法。

8.为了规范病院传染的治理,针对病院传染治理的重点和难点提出相关的预防与节制办法,方案编写《病院传染预与节制规范操作规程》。

9.建议改建污水处置系统:现有的污水处置系统建于 年,运用时间已有7年之久,在这时期,病院先后新建住院大楼、保健大楼。依据市环保局的督导意见和要求,现有的污水处置系统的处置才能不能到达相关国家环保要求。

2023感染科工作计划篇7

在卫生和计划生育委员会整体工作的统一规划部署下,为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保 证 医 疗 安 全,院 感 科 、护 理、、检 验 科 药 剂 科 积 极 协 作,全 院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的'预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。特制订20xx年医院感染管理工作计划如下:

一、定期召开医院感染员工例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关 的 法 律、法规、规 章 和 规 范、常 规 要 求 开 展 工 作。制 定 全 院 各 类 人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训,进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。

二、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,保护易感人群。

三、加强医院感染的监测,监管对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

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