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医保社保工作总结7篇

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医保社保工作总结7篇

医保社保工作总结篇1

要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。2010年收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。2010年我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。

今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有:;做的比较好的医生有: 我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在2010年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。

医保社保工作总结篇2

去年十二月份,我来到了街道社区这个大家庭,在这里与各位朝夕相处了一年,对我来说,这是思想道德提升的一年、是兢兢业业干工作的一年,也是忙忙碌碌收获颇多的一年。在此,对在工作上给予我帮助和支持的各位同事表示深深的感谢。

回顾即将过去的一年,我对社区工作有了更深的认识和了解,在忙碌与充实的工作中,尽心尽力做好各项工作,认真履行自己的职责,现将我个人的思想及工作情况总结如下:

一、 努力学习、不断提高自身政治素养

20xx年4月份,我申请加入中国共产党,20xx年十月成为预备党员。政治身份的转变,让我更加严格要求自己,认真学习政治理论,自觉贯彻执行党和国家的路线、方针、政策,培养自己具有全心全意为人民服务的公仆意识。同时通过日常的教育培训、政治学习使我在思想觉悟方面有了一定的进步,在学习中注意真学、真信、真懂、真用,认真书写心得体会和笔记,努力提高学习的质量;注意掌握精神实质,注意学用结合,强化了在自身工作中坚持以人为本、践行科学发展观的责任感和使命感。

二、业务知识得以丰富、业务能力得以提高

社区工作岗位虽平凡、意义却深远。为了更好地服务群众,为百姓做好事、办实事,需要扎实的学习业务知识,过硬的业务能力。一年来,我通过不断学习政治理论,学习业务理论,指导工作创新;学习各位新老同志,取长补短,完善自我,积极参加社区组织的各种业务培训、自身业务素质、业务能力得到了显著的提高。

三、尽心竭力,对组织负责,对群众负责,对工作负责

我所负责的城镇居民医疗保险工作涉及千家万户,医疗保险政策需要做到细心详细的解释,在居民了解情况时,我能不厌其烦地解答居民特别是年龄较长居民提出的有关城镇居民基本医疗保险政策疑问,使辖区居民在办医疗保险登记中心中有数,做到了高兴而来、满意而归。

平均每个月去东宁办理医疗保险一次、全年至少保证十二次,2011年新办理医疗保险41本,统计续交下一年保险费共计519本,做到了及时、准时交费、发放证件,风雨无阻。通过不懈宣传使医保工作深入群众,大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

截止到现在,登记参保的居民已达1376人。进一步使居民提高认知率,消除了疑虑,打消观望的态度,形成了积极参加医保的良好氛围,确保党的惠民政策惠及千家万户。

一年来,通过大家的共同努力,我们社区上传信息人数人,缴费人数519人,信息上传率达 90%,参保率达到 50%。切实做到了对组织负责,对群众负责,对工作负责。

四、积极全面开展各项工作

1、积极参加庆七一各项活动。在庆七一活动中,参加了文艺演出,用丰富多彩的节目为居民送去欢笑和祝福,丰富了社区文化。

2、多次参加了炕头小组活动,多次参与迎接上级领导的参观检查,通过这些活动,提高了对基层工作的认识,提升了自身工作素质,增强了为民服务的责任感。

3、参加河北支部走访慰问,帮扶救助特困家庭,与他们亲切聊天,帮助他们订越冬塑料布,解决生活困难,拉近了与百姓的距离,充分让居民感到党和政府的关心和温暖。

5、参加计生人口普查工作及选举人大代表等工作。工作任务虽繁重,却使我对社区居民的基本情况有了更全面更深入的了解,为进一步开展工作,奠定了良好的基础。

回顾一年来自己所做的工作,在思想、学习、工作上都取得了进步,但也清晰的'认识到自己还存在不足之处。在日后的工作里,我会扬长避短、学他人之长、补己之短,进一步完善自己,努力把工作做的更好!

医保社保工作总结篇3

今年以来,在区xxxx人力资源和社会保障局的领导下,在市级业务部门的指导下,我中心紧紧围绕20xx年医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险市级统筹工作,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水平,促进医疗保险健康持续发展。现将我区20xx年医疗保险工作总结如下。

一、基本运行情况

(一)参保扩面情况

截至12月底,全区参加城镇医疗保险的xxxx人数为xxxx人,比去年年底净增xxxx人,完成市下达任务(净增xxxx人)的xxxxx%。其中城镇职工参保xxxx人(在职职工xxxx人,退休职工xxxx人),在职与退休xxxx人员比例降至2:4:1,城镇居民参保xxxx人(其中学生儿童xxxx人,居民xxxx人)。

(二)基金筹集情况

截至12月底,城镇职工基本医疗保险收缴基金xxxxx万元,其中统筹基金xxxxxx万元(占基金征缴的66.6xx%),个人账户xxxxxx万元(占基金征缴的33.4%),大额救助金征缴xxxxxx万元,离休干部保障金xxxxxx万元。

(三)基金支出、结余情况

城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步,财务支出要滞后,截止目前财务支出到20xx年6月底,20xx年下半年暂未支出,因此实际的应支情况更能反映今年的实际运行情况。

至12月底财务(统筹支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,还有部分未支)支出xxx万元,其中统筹金支xxx万元(财务当期结余xxx万元),个人账户支xxx万元。其中,涉及20xx年的费用xxx万元,统筹应支付xxx万元,实际垫付xxx万元(不含超定额和保证金)。

实际应支xxx万元,其中统筹应支xxx万元(结余xxx万元),个人账户应支xxx万元;大额救助应支xxx万元(结余xxx万元);离休干部保障金应支xxx万元(结余xxx万元)。

二、参保患者受益情况

今年,城镇职工住院xxxx人,住院率xx%,住院xxxx人次xxxx人次,医疗总费用xxx万元,次均xxxx人次费元,统筹支出xxx万元,统筹支出占住院总费用的xx%;享受门诊大病的患者有xxxx人次,医疗总费用xxx万元,统筹支付xxx万元(门诊报销比例达xx%),门诊统筹支出占统筹总支出的xx%;大额救助金支付xxxx人次,纳入大额统筹的费用为xxx万元,大额应支xxx万元;20xx年离休干部xxxx人,离休干部长期门诊购药xxxx人,门诊总费用xxx万元,离休xxxx人员定点医院住院xxxx人次,总费用xxx万元。离休干部住家庭病床xxxx人次,医疗费用xxx万元。

三、主要工作

(一)贯彻落实几项重点工作,不断提高基本医疗保障水平。做好档案整理归档工作。在局领导的大力支持下,区医保处按照市局要求购置了标准的档案装具,并组织各科室档案专管员到市局学习,做到整档标准化、统一化,截止12月底各科室的档案归档工作已进行至7、8月份,基本结尾。开展考察调研。了解医保市级统筹的政策衔接、网络建设、参保管理、两定机构管理、基金管理以及具体工作步骤、措施等。

及时处理职工医保市级统筹遗留问题。按照职工医保市级统筹的有关要求,对我区存在的问题进行了认真梳理,积极与市局相关处室多次衔接,部分遗留问题得到了解决。

实行了周例会制度,每周召开主任办公会,对上周工作及时总结,对下周工作及时安排,做到今日工作今日毕。

完成下半年的门诊慢性病的评审工作,20xx年1月份新增特疾病号xxxx人,12月份底新参评xxxx人,通过xxxx人,通过率xx%(其中申报恶性肿瘤和透析的患者共有xxxx人,通过并享受的有xxxx人)。截至20xx年底特疾病号固定门诊购药xxxx人。

(二)完善协议,加强两定机构管理

截止目前我处共有定点医疗机构家(其中家医院,家门诊)药店家,进入3月份以来,我处联合市医保处对全市家定点医院和全部定点门诊、药店进行考核。截止12月份之前的个人报销已经完成,共报销xxxx人次,基本统筹支付万余元,大额支付万余元,超大额支付万余元。转外就医备案xxxx人员xxxx人,在职xxxx人,退休xxxx人。向省内转院的有xxxx人,向省外转的有xxxx人。

异地就医政策有重大突破。济南异地就医联网结算政策出台以来,很大程度上解决了重病患者的医疗负担。最近这一政策又有新变化,为了扩大患者就医范围,济南由原来的家定点医院增加为现在的家,上半年共有xxxx人次享受这一惠民政策。

通过建立定点医疗机构分级管理卫生信用档案来加强对定点医疗机构的管理,促进医疗机构提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用支出。在对定点的监控上实现网络监控与实地稽查相结合、日常检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合。截止12月底,共计查出医院违规次,违规定点药店家,经过调查核实剔除不属于医保支付范围的意外伤害例,对于违规情况严重、违规次数频繁的医院给予暂停其定点医疗资格的处罚,对违规的药店视情节进行相应处罚扣除保证金,对多次违规的,取消医疗保险定点资格。在个人报销审核中,剔除不予报销的有例,涉及金额约xxx万元。

(三)夯实基础服务工作,提高整体经办水平

1、加强网络建设。市级统筹之后软件系统及管理方式、方法有较大改变,综合科要做好升级前后的衔接工作以及医院等医疗机构的解释说明工作,为统筹后的工作做好铺垫,以便加快工作效率。

2、收缴、报销做好政策的衔接工作。统筹后的参保政策、报销政策也有小幅度的变动,保险科、医管科根据市级统筹文件规定,领会文件精神,及早掌握新政策、新规定并做好对参保xxxx人员的解释说明工作。

四、医疗保险工作中存在的主要困难及解决办法

医疗保险已实现了无缝隙覆盖,扩面工作已完成了它历史性的任务,医疗保险今后工作的重点将是“促征缴”与“减支出”以便维持“收支平衡”,这是工作重点也是难点。

1、促征缴工作。收不上来就支不出去,职工参保总xxxx人数是,其中缴费的只有xxxx人的在职职工(退休xxxx人员不缴费),且退休xxxx人员的个人账户计入金额都由单位缴纳部分划入,统筹金收入占基金总收入的xx%,而统筹金支出却占基金总支出的xx%,且企业欠费、灵活就业xxxx人员、下岗职工断保现象时有发生,造成基金征缴困难,统筹金难以维持收支平衡。居民断保现象更是严重,居民连续缴费意识不足。

2、医疗保险的管理工作依然面临着严峻的考验,一方面定点医疗机构、定点零售药店数量增加,参保xxxx人员不断增多,老龄化严重,住院病号逐年增多,定点医院对费用控制的意识不强,力度不大,医疗费用连年增长,某些定点单位、参保xxxx人员受利益驱使,想方设法套取医保基金。另一方面医保处各科室工作xxxx人员有限,工作量急剧增加,由于缺乏计算机、医学、统计等专业性xxxx人才,工作效率得不到有效提高,给经办机构带来了极大的考验。我们的医疗管理和医疗结算方式要与时俱进,急需进行付费方式的改革。

五、科学谋划,求真务实,继续做好明年的医疗保险工作

以中共中央、国务院新医改文件为指导,以《社会保险法》实施为契机,按照规范化、xxxx人性化、制度化的要求,为全区经济发展和社会进步做出新贡献,促进全区医疗保险经办工作再上新台阶。

(一)夯实两个基础,进一步提高医疗保险管理水平

医疗保险工作直接面对广大xxxx人民群众,全部政策都体现在落实管理服务上,经办责任重大。必须下大力气夯实经办机构建设和提高指标监控水平两项基础工作。

一是加强经办机构规范化建设。着力规范窗口建设,提高医保经办水平,按照统一标准、简化程序的原则,继续优化业务流程,确保各个环节衔接顺畅,为参保xxxx人员提供优质、高效、便捷的医保服务。进一步健全内控制度,严格执行社保基金财务会计制度,确保基金安全完整。

二是提高指标监控水平。建立健全指标监控体制,细化涉及医疗保险费用的各项指标,根据系统即时检测并做好统计分析报表,通过分析各项指标的变量,掌握医疗机构的.医保工作运行情况,及时发现问题,确保基金安全运行。

(二)加大医保审核力度,确保基金安全完整

通过建立健全违规举报奖励制度等方式,充分发挥社会舆论监督作用,对单位和个人套取社保基金行为进行监督检查,加大对定点机构、药店的查处力度,按规定给予相应处理,确保基金安全。做好医疗费用审核、稽核力度,进一步优化审核流程。

(三)抓好几项重点工作的贯彻落实

一是做好城镇职工、居民基本医疗保险门诊统筹相关工作。根据职工门诊慢性病病种费用以及用药情况,详细分析可行的费用控制方法和付费机制,完善监督管理措施,防范基金风险,确保门诊统筹顺利推进、安全运行。

二是进一步加强定点医院的监督管理,全面落实定岗医师制度,考试合格的医师建立医师数据库,医师信息和病号住院信息一同上传至医保中心,医保中心对医师的超定额、违规等情况进行相应扣分,根据医师得分情况对定岗医师进行相应处罚。完善定点医院服务协议和医疗费用结算办法,对定点医院实行信誉等级管理,引导其加强自我管理。

三是做好医疗付费方式改革的测算摸底工作。为医疗付费方式改革做好调研,提供事实依据。

医保社保工作总结篇4

一、基本情况

我局现有在岗员工11人,负责全县城镇企业职工养老保险、机关事业单位养老保险、工伤保险、生育保险、五险统征业务的经办工作。

1、社保局经办的业务有:养老保险(包含城镇企业职工养老保险、机关事业单位养老保险)、工伤保险、生育保险、五险统征(是指养老、工伤、生育、医疗、失业保险进行统一申报、统一征收)。

2、参保情况:参加城镇企业职工养老保险的人数为1165人;机关事业单位在职参保人员为3295人;工伤保险为3040人;生育保险参保人数为402人;

3、基金征缴:截止5月底,企业养老保险基金征收226万元;机关事业单位养老保险基金征收1908万元,职业年金征收842万元;工伤保险基金征收78.5万元;生育保险基金征收4.9万元。

4、待遇支付:每月按时足额为退休人员发放养老保险待遇,机关事业单位有退休职工691人,1-5月共计发放养老金2126万元;企业职工退休人员为814人,共计发放养老金871.8万元;工伤保险基金支出26.4万元;生育保险基金支出1.9万元。

二、全局上下高度重视作风效能建设,将强化效能和优化服务作为中心工作来抓

(一)领导重视,落实制度,以教育学习促效能。20xx年以来,我局每年均被列为“治庸提速增效”作风效能评议考核单位和关键岗位重点监督考评单位,为此,我局更加注重关键岗位的作风效能建设,把作风效能工作作为贯穿全中心工作的一条主线来抓。首先从强化制度,加强教育入手,不断提升全局作风效能水平。我局制定有《工作效能考核办法》、《首问责任制》、《限时办结制》、《一次性告知制》、《社保局岗工作制》等效能规章制度,强化奖惩措施,确保考核不走过场,使制度真正具备约束力和震慑力。全局多次召开职工会议进行学习传达和部署。在日常的例会、学习会上,经常性开展效能教育活动,增强职工的自律意识。

(二)深化政务公开,以阳光公开促效能。一是在公开的内容上力求全面。各险种的参保、缴费办法、待遇享受条件、标准以及办理依据、程序、结果、时限等通过各种渠道全面公开,接受群众监督。二是在公开的渠道上再完善。今年社保方面的主要政策的出台、待遇的调整包括个人参保信息、社保相关业务知识和业务流程等,了并印制各种宣传手册,使最新社会保障政策家喻户晓;涉及到社保方面的投诉建议和提问,我们均及时进行解答。

(三)设立群众满意度评价器系统,以考评促效能。今年6月份起,我局为提升服务质量,树立良好的社会形象,在全局范围张贴人员岗位职责牌,对外公开人员姓名、照片、岗位、职责和联系电话,接受群众监督投诉。同时为服务窗口安装满意度评价器,使窗口工作人员办理业务后直接接受群众的满意度评价监督。同时,局领导班子不定期巡视窗口服务工作,统计评价结果年底在全局进行通报,通报结果与年终考核相挂钩,作为个人考核重要依据,对群众提出不满意的情况督促责任科室及时查找原因并督促整改。目前,评价器运行稳定,效果良好。

(四)创新服务举措,以服务提升效能。

大力推广社保“网上申报”系统,为企业服务。为更好地服务于网上申报单位,提高企业对网上申报平台操作实务和相关业务知识、流程的了解。

医保社保工作总结篇5

一、优化劳动用工管理。为提高参保效率,避免出现务工人员参保盲区,经多次与长治市工伤保险管理服务中心进行沟通探讨后,农民工参保工作由月参变日参,真正实现了在场务工人员全员工伤保险“应保尽保”。截止20xx年5月31日,共使用农民工23177人次,现参保人数9621人,劳动合同签订率100%。

二、完善工伤事故处理。我们推行主动办、创新办、特事特办的“三办”服务制,力争在最短时间内将工伤理赔款发放到受伤者手中,截止5月底共发生工伤事故39起,工伤保险理赔149.07万元,其中外阜地区理赔费用4.7万。

三、规范临时用工管理。积极与各分公司相关科室建立业务往来,同时制定了《临时性用工人员参保须知》以及《临时性用工人员工伤(亡)事故的处理流程》。截止20xx年5月31日,参加工伤保险临时工289人次,现参保人数175人,劳动合同签订率100%。

四、推进以项目为单位参加工伤保险工作。继续做好企业参保务工人员工伤保险基数核定及参保信息的汇总、分析、上报工作,同时对具备项目参保条件的主动前往项目属地社保机构协助劳务队办理项目参保相关手续,竭力为集团公司的和谐稳定发展规避用工风险。截止20xx年5月31日,以项目为单位参保3030人,涉及劳务分包合同55份。

医保社保工作总结篇6

20xx年我县财政社会保障工作紧紧围绕全县财政工作目标,认真贯彻全省财政社会保障工作会议精神,按照不断健全和完善社会保障体系的工作思路,以保障民生、促进就业为重点,强化措施,规范管理,较好地落实了各项社会保障政策,完成了各项财政工作任务。

一、工作成绩

1、完成五项社会保险费收入12386万元(1-11月),占全年市定任务的83.8%。社会保险基金实现稳步增长,完成了考核目标,确保了企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。同时,按要求落实做实个人账户配套资金50万元。

2、向上级争取就业再就业资金1407万元,给予就业培训补贴230万元,给予创业培训补贴50.4万元,给予职业技能鉴定补贴28万元,给予社会保险补贴824.56万元,公益性岗位补贴675.7万元,帮助全县3300名城镇下岗失业人员实现再就业,培训转移农村劳动力6200名。

3、落实城乡低保配套资金493.2万元,其中城市低保277.2万元、农村低保配套资金216万元,保障了1.2万名城市困难居民和2.3万农村贫困人口的基本生活,促进了全县低保工作的顺利开展。

4、落实了重点优抚对象医疗保障办法。缓解特殊人员医疗保障压力。

5、落实城镇居民基本医疗配套资金72.8万元,推动了城镇医保制度的建立,全县共有65368名城镇居民参加医保,其中1.2万名城镇低保对象全部参加了医疗保险。

6、落实新型农村合作医疗配套资金588.42万元,国家补助标准由原来的人平70元提高到80元,全县农民实际参保人数达到735522人,参保率达到94.5%。

7、筹集城乡医疗救助资金480万元,其中本级财政配套49万元,对2400名符合条件对象实施了大病医疗救助;帮助全县8005名农村五保户免费参加新农合,对18118名农村低保户、4581名优抚对象每人补助10元参加新农合。

8、落实计划免疫经费60万元、血防经费7.65万元、艾滋病防治经费8.5万元、结核病防治经费2.3万元,甲流防治经费10万元,农村孕产妇住院分娩补助经费152万元,农村改厕资金20万元、中央投资40万元对1000座农村厕所进行了改造,全面推动了公共卫生体系的建设和全县卫生事业的发展。

9、拨付救灾救济资金274.06万元。本级配套52.2万元对全县150户无房户按每户1万元给予了建房补助。

二、主要措施

(一)抓好预算和征管,确保基本养老金按时足额发放。

1、认真编制社会保险基金预算。根据有关政策规定和上级部门的要求,我们按时完成了20xx年社会保险基金预算工作,做到了资料真实、数据准确、报送及时、执行有力。

2、积极促进社会保险基金征缴扩面工作,积极协助和督促地税和劳动部门加大宣传力度,完善征收体制,提升服务水平,抓好基数核定和扩面征缴。

3、确保企业离退休人员政策待遇的落实,按规定落实企业离退休人员基本养老金的提标工作。

4、切实做好做实企业基本养老保险个人账户工作,按规定落实地方配套资金。

(二)严格执行政策,确保社保群体待遇落实到位。

1、及时调整社保对象待遇标准,确保按政策落实到位。

譬如:离退休人员工资待遇及时按政策调整,按时足额发放;城乡低保对象生活补助标准及时提高,各类优抚对象生活补助标准按政策落实到位;企业军转干部和1953年底复员退伍人员生活补助按政策按标准发放到位;农村五保户集中供养和分散供养按时发放到对象手中。

2、贯彻落实《就业促进法》,切实推进就业工作。

为规范资金使用管理,我们制定了《就业再就业资金管理实施细则》,按照规定的范围、标准和程序管理使用再就业资金,做到审核手续齐备,拨付办法正确,资金专款专用。以社会保险补贴为重点,切实抓好“六补两贷”政策的落实,20xx年落实下岗职工社会保险补贴824.56万元,比上年增加了302.16万元。

3、严格执行政策规定,积极落实社保配套资金。

加大本级财政对社会保障的投入,确保省、市、县政府承诺的各项事实全面落实,切实保障人民群众的民生问题。20xx年本级财政落实社会保障配套资金7551.3万元,比上年增加1327.95万元。

(三)健全完善制度,不断推进社会保障体系建设。

1、新型农村合作医疗制度不断完善。

20xx年,地方财政配套资金588.42万元。同时,农民住院的补偿比例得到了较大幅度的提高,疾病住院补偿比例从20xx年的29.7%提高到了45.37%。元至11月,全县共有17.63万人次从新型农村合作医疗制度中得到医疗保险基金补偿6406.91万元,其中:门诊补偿7.96万人次、金额184.76万元,住院补偿4.9万人次、金额5293万元,有效地解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题。

2、城乡低保制度规范运行,农村低保实现扩面。

目前,全县享受城镇低保的共1.2万人,月发放低保金172万元,人平143元,比去年人平128元提高了15元。全县享受农村低保的共有2.3万人,比去年增加了近5000人,月发放低保金121万元,人平52元,比去年人平45元提高了7元。

3、居民医疗保险制度逐步完善。

一是城镇居民基本医疗保险制度自20xx年1月1日开始实施,目前已有6.5万人参加保险。

二是对企业军转干部及1953年前参军复员转业到企业工作退休人员医疗待遇得到落实;

三是对国有和集体困难企业、改制破产企业退休人员参加医疗保险给予补贴。

4、城乡社会救助体系日益健全。

一是完善城乡大病医疗救助体系,重点对低保对象、五保户、特困优抚对象及因病致贫的人群中患重大病的人员实施救助;

二是建立了临时救助制度,重点帮助城乡贫困人口等弱势群体以及遭受自然灾害的人群,解决好基本生活、子女上学、住房困难、受灾受困等问题;

三是因地制宜支持农村福星工程建设,抓好农村敬老院软硬件建设,切实提高五保户集中供养率和保障水平。

5、公共卫生体系建设力度不断加大。

加大财政投入力度,支持重大疾病和传染病的防治体系建设,贯彻落实扩大国家免疫规划政策,支持构建社区卫生服务体系;探索建立城乡公共卫生经费保障机制,支持突发公共卫生事件救助体系建设,促进基层卫生体系建设,保障公共用药和食品安全。

(四)保证社会保障资金安全运行

1、抓好社保资金专户管理和会计核算。

社保资金统一实行“专户储存、专项拨付、专款专用、封闭运行”的管理形式,同时严格按照相关财务会计制度,专账核算,专人管理,确保了资金的安全完整。

2、规范社保资金拨付和报账程序,做到手续齐全,账目清楚,程序规范。

手续完备的项目资金,由县财政直拨项目单位账户,防止资金被滞留、挤占、挪用或抵扣;实行职业培训券制度,对经开班核实的培训人员,由财政、就业两家共同核发培训券,不符合条件的不发培训券,没发培训券的不予培训补贴。

3、认真做好社保资金社会化发放工作。

按照惠民资金统一实行县级统发的要求,社会保障资金如养老金、低保金、优抚资金、五保供养资金等,全部实行社会化发放,并统一由县级财政直达个人账户,接受社会监督。

5、开展定期和不定期的检查监督活动。

对各项社保资金管理使用情况进行了检查,对查出的问题以书面形式反馈,要求及时整改到位,有效地堵住了社保资金截留挪用和虚报冒领现象,促进了社保资金的专款专用、安全完整和保值增值。

三、存在的问题

今年的工作在全股同志的紧密配合和团结协作下,虽然取得了很大的成绩,但同时也还有很多问题有待解决,还有很多不足之处,与工作要求还有一定差距:

1、社会保障工作是一项复杂的系统工程,涉及领域广,资金流量大,有救灾救济、优抚、城市及农村低保、养老、卫生、再就业等多种专款,并且这些专款政策性较强,必须严格按政策要求使用,目前对政策的把握和运用还不够,还有待于进一步加强学习和熟悉。

2、特殊人员医药管理还没有找到一个很好的办法。

医保社保工作总结篇7

时光转眼即逝,紧张充实的一年已过往了。在这一年里,我在医保科工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的进步。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!

作为收费员这个岗位,天天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操纵,不需要很高的技术含量,也没必要像其它科室的医生要承当性命之托的巨大压力,这也许也是大家眼中的收费工作吧。

实在收费员的工作不只是收好钱,保证正确无误就能够了,收费员不但代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐东风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽可能的减少我院的拒付,同时更多的把握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现题目多反馈。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了史无前例的机遇和挑战,让我们全体职工全身心的投进到工作中往,来年我要更加努力工作:

一、进一步进步服务水平,减少过失,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的嘉奖。

二、认真的学习医保知识,把握医保政策,依照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的预备工作。

三、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足的地方,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝贺我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

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